Torn ACL: hoito, leikkaus, rehab ja elpyminen

Bryan vargo pääsi ilmalle 50/50 otsikkoon. Se on yhteinen jalkapalloskooppi, kaksi pelaajaa, jotka menevät ilmassa kilpailemaan palloa päässään. Mutta lasku muuttui vargon elämästä.

'Tulin alas, toisen pelaajan törmäsi, laskeutui ja kierrettiin. Minulle kerrottiin, että kuulisit 'pop' kentältä, 'sanoo vargo, toimittaja, jolla on niveltulehduksen perusta atlanta. 'Se teki ikävän äänen, kuten kun syö kanaa ja napsautat rustinpalan. Tiesin heti, mitä olin tehnyt. '

Hän rikkoi etupään ristinivelen tai ACL: n oikeassa polvessaan. Se on yksi neljästä suuresta liittimestä, jotka yhdistävät liitoksen muodostavat luut. Se auttaa polveesi siirtymään ja tekee leijonan osuuden työstä pysyäkseen vakaina.

ACL

on helppo purkaa

Pyydä vain NFL-tähtiä. Arizonan kardinaalit pelinrakentaja palautti vasemman ACL: n marraskuussa 2014, kun hän istutti jalkansa epämukavaan kulmaan.

Itse asiassa ACL-nykimiset ja kyyneleet ovat tavallisimpia polven vammoja. Ne tapahtuvat noin 200 000 ihmiselle vuosittain Yhdysvalloissa, ja niiden vuotuinen terveydenhuoltokustannus on yli 2 miljardia dollaria.

He panivat viikonloppu soturit ja pro urheilijat vierellä riveissä kävely haavoittunut.

'Me puhumme yhteiskunnan valtavasta poikkileikkauksesta', sanoo andrew cosgarea, MD, ortopedinen kirurgi, joka johtaa urheilulääketieteen jakautumista johns hopkins -yliopistossa, jossa hän toimii urheiluseuran päähenkilönä .

Cosgarea sanoo, että hän on käsitellyt ACL-kyyneleitä, jotka ovat aiheutuneet kavereiden kartoittamisesta koulunkäynnin jälkeen, tanssivat juhliin perjantaina tai hyppivät trampoliinilla.

'riski on korkein ihmisille, jotka osallistuvat urheilun leikkaamiseen ja kääntämiseen', hän sanoo. 'Mutta pohjimmiltaan jokainen, joka on mukana liikunnassa, on vaarassa.'

Toista kyyneleet ovat yleisiä

Sano, että murskat ACL: n ja palaat urheilulle, kuten jalkapallo, joka vaatii leikkaustoimenpiteitä. Olet kuusi kertaa todennäköisemmin repimässä uudelleen - ja se voi olla joko polvi - kahden vuoden kuluessa.

Rachel schmitz, entinen college-jalkapalloilija, on saanut kaksi ACL-kyynää. Cosgarea on uudistanut ligaments molemmissa polvilleen, mutta hän on vielä pelissä. Hänen viimeisimmän vammansa tuli reklaatioon syyskuussa 2014.

Miksi palata sinne ensimmäisen jälkeen? 'On vaikea lopettaa. Rakastan leikkiä liikaa ', sanoo schmitz, joka on nyt opiskelija barium-yliopiston yliopistossa. Hänen nuorempi sisar on myös ollut leikkaus molemmilla polvilla. Nämä kaksi ovat eläviä todisteita siitä, että naiset ovat jopa 10 kertaa todennäköisemmin saaneet ACL-kyyneleitä kuin miehet.

Voit palata takaisin

Palmer tietää myös, millaista on saada kaksi ACL-vammasta - samaan polveen. Hän torjui hänen ensimmäistä kertaa takaisin vuonna 2006.

Hyviä uutisia pro-urheilijoille ja säännöllisille kavereille? Voit palata takaisin ja tehdä melko paljon kaiken mitä ennen. Palmer todisti sen palaten johtamaan kardinaalit vuoden 2015 kaudella.

'Täysin toipuminen on aina tavoite, eikä pikakuvakkeita ole, sanoo vargo, joka käyttää' aina ', koska, kuten palmer, hän torjui ACL: n samassa polvessa kahdesti.

Hänen huonon kohtalonsa tapahtui vuonna 2008. sitten vuonna 2012 hän rikkoi sen taas pelaamalla jalkapalloa istuen polvensa väärässä sivusuunnassa. 'Olen arvioinut virheellisesti divota kentällä', hän sanoo.

Tämä vammo oli ensimmäistä kertaa huonompi. Vargo myös rikkoi hänen meniksensa, ruston, joka pakkaa luidensa päähän polvillasi sekä muita nivelsiteitä. Hän on jälleen jalkapalloa, maastopyöräilyä pari kertaa viikossa, melontaa, retkeilyä ja hiihtoa ja lumilautailua joka talvi.

'Sinun täytyy tehdä työ, jos haluat päästä takaisin peliin', hän sanoo.

Tarvitsetko leikkausta?

Your comeback luultavasti alkaa leikkaussalissa. Useimmat ihmiset tarvitsevat leikkausta estääkseen muita vammoja. Mutta kaikki eivät. Jotka eivät sisällä:

  • Ihmiset, joilla on vaikea niveltulehdus
  • Vanhemmat ihmiset, joilla on enemmän inaktiivisia elämäntapoja
  • Ihmiset, joiden polvet ovat vakaita huolimatta loukkaantumisesta, olipa kyseessä täysi tai osittainen repi

Leikkaus on 75 minuutin avohoitopotila. Useimmilla ihmisillä on ns. Jänteen siirto. Kirurgi yhdistää uudelleen revittyä ACL: täsi käyttämällä kudospalan toisesta kehon osasta tai kuolemasta.

Toimenpiteen 'autograft' -versiossa lääkäri käyttää yhtä omasta jänteestäsi. Se voi olla patellaarinen jänne, joka yhdistää polvisuojuksenne alaosaan. Tätä pidetään kulta-standardina, ja se on vaihtoehto, jonka schmitz valitsi. Voit myös käyttää hamstring jänteitä iso lihas takana jalka, tai quadriceps jänne iso lihas jalkaosi edessä.

'Allograftilla' kudos tulee kuolleelta. Lääkärisi saa sen sertifioidusta kudospankista. Nämä uusinnat toimivat samoin kuin autograftit suurimman osan ajasta, vaikka riski on suurempi, että siirto repeytyy uudelleen, jos sitä käytetään nuorilla. Tämä on vaihtoehto palmer ja vargo valinnut.

Kummassakin tapauksessa tavoitteenamme on luoda 'ACL' -tyyppinen rakenne, Cosgarea sanoo. Kirurgi poraa tunneleita luun läpi taluttamaan uuden siirteen. Hän lankaa uuden ligamentin tunneleiden läpi ja ankkuroi sen molemmin puolin. Ajan mittaan se kasvaa luuhun ja tulee osa kehoa.

elvytysaikaväli

Fysioterapia alkaa elpymispaikassa. Teet joitain harjoituksia ja saat kainalosauvat. Saatat tai ei ehkä saa ripustaa - se on sinun lääkärisi puoleen. Tässä voit odottaa seuraavien viikkojen aikana:

1-3 viikkoa: saat ompeleesi välillä 1-2 viikkoa. Jos työsi ei ole aktiivinen, voit todennäköisesti palata töihin ensimmäisen viikon jälkeen. Rehab keskittyy polven poltteluun, vahvistamiseen quadin ja turvotuksen alentamiseksi. Voit ratsastaa pyörä, tehdä varpaat ja kantapää herättää ja oppivat kävelemään normaalin kävelyn. Voit kävellä ilman kainaloita viikon 2 loppuun, ellei sinulla ole korjauksia muille polven osille. Voit ajaa kun olet pois kainalosauvat.

4-6 viikkoa: kävelysi on normaalia. Käytät painokoneita quadin ja hamstringin työskentelyyn. Voit lisätä lenkkejä ja askelharjoituksia ja työskennellä tasapainonne. Voit palata töihin, jos sinulla on aktiivinen työ.

7-12 viikkoa: kirurgisen jäykkyyden ja turvotuksen pitäisi laskea 8 viikkoa. Joka antaa polvillesi täyden valikoiman liikkeitä. Voit hitaasti lisätä toimintoja lääkäriin nähden. Tämä aikajana toimii useimpien ihmisten kanssa:

  • Juoksumatto - 7 viikkoa
  • Elliptinen - 9 viikkoa
  • Soutu ja ulkona pyöräily - 10 viikkoa
  • Uinti, portaiden askelmittari, lenkkeily - 12 viikkoa

4-6 kuukautta: voit liikkua ilman kipua tai jäykkyyttä. Joko palaat suosikkiaktiviteettisi tai vain valmiina lyödä kenttää, raitaa tai rinteitä uudelleen.

Kuuden kuukauden kuluttua: olet täysin aktiivinen eikä polven arku. Lääkäri ei ehkä anna sinun palata urheilun leikkaamiseen muutaman kuukauden ajan.

Rehab: sisäpiirin ottaminen

Vargo nauraa, kun hän vertailee kidutukseen. Mutta sitten hän on haaste junkie, joka halusi takaisin pelissä niin nopeasti kuin pystyi hallitsemaan sitä.

'Minulla on taipumus työntää itseäni kovasti, mutta en ole koskaan ollut huoneessa, jossa on enemmän aikuisia miehiä, missä et voi kertoa, jos tämä on kyyneleitä tai hikeä, joka laskee heidän kasvoilleen', hän sanoo. 'Minulla on ollut vammoja ennen, mutta mitään tällaista. Se on nöyrää. '

Hän rakensi 4 kuukautta fyysisellä terapeutilla ensimmäisen ACL-jälleenrakennuksensa jälkeen. Toinen kesti 6 kuukautta, mutta se oli vuosi ennen kuin hänen kirurgi vapautti hänet huolta ja hän pystyi pelaamaan jalkapalloa lähes täydellä nopeudella.

Onko polvi sama?

ACL-rekonstruktio leikkaus on 90\%: n menestysaste polven vakauden ja potilastyytyväisyyden kannalta. Leikkaus vähentää mahdollisuutesi niveltulehdukseen ja vahingoittaa myös rintamaasi polvissasi.

Kuinka hyvin palautat riippuu siitä, kuinka paljon työtä otat prosessissa. Ei ole takeita.

'totuus on, et koskaan täysin palauta, ainakaan 100\%', vargo sanoo. 'Vahinko on aina sinun kanssasi, oletteko vain kävelemässä lapset kanssa tai ryntäävät kovaa heidän kanssaan. Olet varmasti sitä mieltä aika ajoin. '

Mutta se voittaa vaihtoehdon, hän sanoo, koska istuu sivussa ei ole vaihtoehto hänelle. 'Avain on löytää makea paikka. On tarpeeksi aktiivinen, mutta ei niin aktiivinen, että se pahentaa polveeni turvotukseen ja kipuun. '