Lapset, joilla on erityisiä ruokavaliota, erityisruokavaliot, maapähkinäallergia ja paljon muuta

Monet päivähoitoista ja esikouluista Yhdysvalloissa ovat esittäneet erinomaisia ​​merkkejä, joissa pyydetään vanhempia olemaan pakkaamatta ruokaa lapsille, jotka sisältävät maapähkinöitä, koska niin monet lapset ovat allergisia. Näyttää siltä, ​​että erityiset ravitsemustarpeet ovat yhä kasvava ongelma.

Ruoka-aineallergiat vaikuttavat jopa 8 prosenttiin lapsista Yhdysvalloissa, mikä jättää vanhemmille haasteen: mitä voit pakata lounaalle? Miten voit olla varma, että lapsesi eivät harjoita pikkupurtavaa ystäväsi kanssa? Miten sinun pitäisi käsitellä tilaisuuksia, kuten syntymäpäiviä?

Jotta löydettäisiin vastauksia - syistä, oireista, ruokavaliosta ja muista - WHTT puhui Wesley Burks, MD, pediatristen allergioiden ja immunologian osaston päällikkö Duke University Medical Centerissä.

Nopeat tiedot ruoka-aineallergiasta

Q. Mitkä ovat yleisimmät ruoka-aineallergiat lapsille?

A. 6 - 8\% alle kouluikäisistä lapsista, joilla on ruoka-allergia, suurin osa on allergisia munille, maidolle ja / tai maapähkinöille. Maitoallergiat vaikuttavat noin 2,5 prosenttiin lapsista, munasalergiat vaikuttavat 1,5 prosenttiin ja maapähkinäallergiat noin 1 prosenttia.

Muut ruoka-aineallergiat, jotka yleistyvät kun lapset pääsevät kouluun, ovat allergioita vehnälle ja soijalle, äyriäisille, kaloille ja pähkinöille.

Q. Tulevatko lapset yltävät ruoka-aineallergiat?

A. Kun he ovat noin 7-vuotiaita, useimmat lapset ylittävät allergiat maitoon, vehnään ja soijaan, mutta he eivät yleensä ylitä maapähkinä- ja pähkinä-allergioita ja allergioita kaloihin ja äyriäisiin.Kerrättää, mitä allergioita saattaa olla kasvanut, Ja jatka hakea lääkärinhoitoa, kun lapsi saa vanhemman nähdäksesi, onko hän mahdollisesti enää allerginen.

Q. Mikä ennustaa ruoka-allergian vakavuuden?

A. Ei ole mitään testiä, joka ennustaa reaktion vakavuutta, tuotettujen IgE-vasta-aineiden määrä ei korreloi reaktion vakavuuden kanssa. [Immunoglobiini E -vasta-aineet (igE) tuottavat ylimääräiset allergiset ihmiset.] Yhdessä vaiheessa lapsella saattaa olla vakava reaktio ja toisella kerralla se voi olla paljon vähemmän vakava. Se voi johtua niiden ruoan määrästä, jota he söivät, olipa kyseessä sitten tyhjä mahalaukku, jos heillä jo oli virusinfektio - kaikenlaisia ​​tekijöitä.

Q. Mitä muita elintarvikkeiden herkkyys on olemassa?

Kaksi tavallista elintarvikkeiden herkkyyttä ovat laktoosi-intoleranssi ja gluteenin intoleranssi. Nämä eivät ole 'allergioita', koska ne eivät ole IgE-välitteisiä, mutta ne voivat aiheuttaa ongelmia tiettyjen elintarvikkeiden kanssa.

Laktoosi-intoleranssi ei ole tyypillistä pienille lapsille. Se tapahtuu enemmän aikuisilla, ja kun näemme sen lapsilla, se on enemmän kouluikäisillä lapsilla kuin vauvoilla ja pikkulapsilla. Laktoosi-intoleranssi johtuu entsyymin suhteellisesta puutteesta, joka auttaa sulattamaan laktoosin maidossa Koska se ei ole immuunijärjestelmän aiheuttama, siihen liittyy vain ruoansulatuskanavan oireita, kuten vatsakipu, turvotus, ripuli ja joskus oksentelu. Se on todella riippuvainen siitä, kuinka paljon maitoa nautit, ja se on yleensä melko hallittavissa.

Ottaa melko suuri määrä laktoosia aiheuttamaan merkittäviä oireita, kuten lasillisen maitoa tyhjään vatsaan. Hoito vain välttää laktoosia sisältäviä tuotteita huomattavasti.
gluteenin herkkyys ei myöskään ole IgE-välitteinen allergia. Se on kehon T-solu, joka reagoi gluteeniproteiineihin (gluteeni on erittäin monimutkainen proteiini, joka löytyy vehnästä, ruista, ohrasta ja kaurasta, ja siksi näistä jyvistä valmistetuista leivonnaisista, kuten leivästä, evästeistä , Ja pizza.) Uudelleen, se on enemmän aikuisilla ja on melko harvinainen lapsilla, ja tyypilliset oireet ovat ruoansulatuskanava - sinulla ei ole nokkosihottumaa ja vinkumista, joita näet klassisella vehnän allergialla.

Ruoka-aineallergiat: syyt, oireet, diagnoosi ja hoito

Q. Mikä aiheuttaa ruoka-aineallergioita?

A. Todellinen allerginen reaktio elintarvikkeeseen tuotetaan virheellisellä immuunivasteella. Näitä kutsutaan igE-välitteisiksi allergioiksi, koska ne laukaistaan, kun immunoglobuliini E -vasta-aineita tuotetaan vasteena tiettyyn elintarvikkeeseen, johon lapsi on herkkä.

On myös muita elintarvikkeiden herkkyyttä ja reaktioita, jotka eivät ole igE-välitteisiä. Esimerkiksi joillakin pikkulapsilla on sairaus nimeltä enterokoliitti, suoliston tulehdus. Näissä tapauksissa niillä on ruoansulatuskanavan oireita maidon tai soijakonemeen nauttimisen jälkeen, mutta ei hengitys- tai iho-oireita. Nämä eivät ole IgE-välitteisiä allergioita, ja lapset yleensä ylittävät tämän tilan iän 2 tai 3 vuoteen.

Q. Mitkä ovat ruoka-allergioiden oireet?

A. Ruoka-allergiaoireet ovat iho, ruoansulatuskanavan ja hengityselinten oireet. Iho-oireita ovat nokkosihottuma tai kutiava ihottuma; Hengityselimiin kuuluvat yskä, hengityksen vinkuminen ja kurkunpään tulehdus (turvonnut kurkku); Ja ruoansulatuskanavan oireita ovat merkittävä oksentelu, suoliston kipu ja ripuli.

Nämä oireet liittyvät aina ajallisesti nielemiseen - mikä tarkoittaa hyvin lähellä aikaa. Usein se on sekuntia minuutteihin ruoansulatuksen jälkeen, mutta aina tunnin sisällä, jos juot maitoa tänään ja jos sinulla on oireita huomenna, se ei ole yhteydessä.

Q. Miten elintarvikeallergiat diagnosoidaan?

A. Allergologi tai perusterveydenhuollon tarjoaja voi tehdä allergiatestin. Heillä on joko ihokokeita tai verenäytteitä, ja molemmissa näytteissä he etsivät igE-vasta-aineita tietyille elintarvikkeille. Jos elintarvikkeisiin ei ole IgE-vasta-aineita, lapsi ei todennäköisesti ole allerginen.

Q. Miten hoidan ruoka-allergiaa?

A. Ainoa tapa käsitellä aitoa ruoka-allergiaa on välttää kyseinen ruoka.

Ruoka-aineallergiat: turvallinen ja terveellinen ruokavalio

Q. Jos lapsellani on erityisiä ravitsemuksellisia tarpeita, kuinka korvata ruokavalioonsa elintarvikkeet, joita he eivät voi syödä?

A. Yleensä maidon ja munien allergiat ovat melko hallittavia. Voit esimerkiksi kasvattaa lapsesi kalsiumin saantia kalsiumilla rikastetulla appelsiinimehulla ja täydennyksillä ja keinoja tehdä munatuotteita, vehnä ja soija ovat ongelmallisempia, koska soija on niin monissa elintarvikkeissa .

Jotkut parhaista työkaluista, joiden avulla voit korvata nämä elintarvikkeet lapsesi ruokavaliossa (ja tietää, mitä ruokaa, jota olet ostanut) ovat ruoka-allergiasta ja anafylaksia (FAAN) (http: //www.foodallergy.org/), heillä on näyte reseptejä heidän kotisivuillaan sekä useita upeita keittokirjoja, vinkkejä ostos- ja ruoanlaittoon, ilmoituksia ainesosien muutoksista tiettyihin elintarvikkeisiin sekä resursseja elintarvikemerkintöjen ymmärtämiseen. / P>

Q. Miten voin varmistaa, että lapseni, jolla on erityisiä ravitsemuksellisia tarpeita, syö turvallisesti koulussa, ravintoloissa ja juhlissa?

A. Pitävät tervettä kunnioitusta allergiasta. Don 't elää pelkäämättä, mitä he syövät, mutta eivät ole kaveria. Auta lapsi tietämään, että se todella vie ruoan nauttimisen suurimmaksi osaksi aiheuttaen elämän loputtoman reaktion - Ei haise tai kosketa, se nielee. Jos olet lentokoneessa, se voi olla erilainen, koska ilma kierrätetään, mutta puistossa tai ravintolassa se ei tule vahingoittamaan lasta, jos joku avaa maapähkinävoita.

Tee allergiaosa siitä, keitä he ovat, ja auttakaa heitä välttämään sitä asianmukaisesti, mutta älkää dramaattelko liian millaisia ​​oireita heillä saattaa olla. Se ei ole mikään muu kuin opettaa heitä olemaan kiinni kädestään uunissa , Ja muita asioita, jotka voivat olla heille haitallisia.

FAANilla on myös hyvä osio lapsille osoitteessa http://www.fankids.org/. Siellä he voivat oppia ruoka-aineallergioiden perusasiat, kokeilla reseptiprojekteja, joissa korvataan elintarvikkeista, jotka ovat allergisia ja jotka kuuntelevat muista ruoka-aineallergioista kärsivistä lapsista, mikä auttaa heitä tarjoamaan keinoja syödä turvallisesti, vaikka ' Ei ole oikeassa heidän kanssaan.

Q. Maitohäiriö tarkoittaa, että lapseni on laktoosi-intoleranssi?

A. ei. Lapsuuden maitoallergiat ovat hyvin erilaisia ​​kuin laktoosi-intoleranssi. Monet lapset ylittävät varhaiset maitoallergiat kouluikäisinä. Sillä välin hoito voi olla maitoproteiinien poistaminen ruokavalion maidosta, juustosta ja jäätelöstä. Riippuen lapsesta, tarvittavien proteiinien saamiseksi, korvikkeeksi, kuten soijakaavaksi tai hypoallergeeniseksi kaavaksi, kuten alimentumille.

Q. Mitä teen, jos lapseni syö vahingossa ruoka, johon hän on allerginen?

A. Joissakin erittäin vakavissa tapauksissa vanhemmat ja lapset kuljettavat mitä kutsutaan epi-kynänä, automaattiseksi injektoriksi adrenaliinille, joka voi välittömästi hoitaa anafylaktista sokkia vastauksena altistumiseen ruoka-aineelle, jonka lapsi on allerginen. Joilla on ollut aiemmin vakavia allergisia reaktioita, joilla on huomattava astma ja jotka ovat allergisia maapähkinöille, pähkinöille, kaloille ja äyriäisille. Nämä allergiat ovat niitä, jotka useimmiten aiheuttavat vakavia reaktioita. Jos lapsellasi on maitohäiriö eikä hänellä ole koskaan ollut todella vakavaa reaktiota, eikä sinulla ole astmaa, et tarvitse epi-kynää. Kyseiselle lapselle lääkäri voi yksinkertaisesti määrätä antihistamiineja.

Ruoka-aineallergiat: raskaus ja perhe

Q. Minun pitäisi välttää erittäin allergeenisiä elintarvikkeita, kuten maapähkinöitä tai äyriäisiä, kun olen raskaana tai imetys?

A. Monet ihmiset sanovat välttääkseen näitä elintarvikkeita imettäessä ja osana lapsen ruokavaliota kolmen ensimmäisen vuoden aikana, mutta todisteita siitä on vähemmän kuin mitä haluamme. En tiedä oikeaa vastausta.

Q. Entä seuraava lapseni? Mitkä ovat mahdollisuudet, joilla heillä on erityisiä ruokavalion tarpeita?

A. Jos yksikään lähiomaisen perheenjäsen - vanhempi tai sisar - on allerginen sairaus, riski siitä, että lapsi kehittää allergiaa, on noin 20\% .Jos yksi perheenjäsen on allerginen tauti, riski on noin 40\% ja jos kaksi Jäsenet ovat, noin 60\%: n riski. Allerginen sairaus peritään allergisena sairaudena, ei vain ruoka-aineallergioina. Esimerkiksi jos sinulla on maitohäiriöitä, lapsellasi saattaa olla astma ja päinvastoin.

Tiedämme, että imetys yli neljästä kuuteen kuukauteen ja kiintoaineiden välttäminen ainakin ensimmäisten neljän tai kuuden kuukauden ajan on paras estää allergioita lapsilla, joilla on suurempi riski perheen allergioiden vuoksi. (Jos lapsellasi ei ole suuria riskejä allergioista, imetyksellä on silti selviä etuja, mutta etuja ei ole etenkin allergioiden ehkäisyyn.)