8 bipolaarisia myyttejä: oireita, maniaa, diagnoosia, tilastoja ja paljon muuta

Lisääntyneen tietoisuuden ja diagnoosin ansiosta useammilla ihmisillä kuin koskaan aiemmin on peruskäsitys kaksisuuntaisesta mielialahäiriöstä, joka tunnetaan virtsan masennukseksi.

Kuitenkin myytit jatkuvat tästä mielenterveyshäiriöstä, joka aiheuttaa mielialan siirtymistä masennuksesta maniaan ja vaikuttaa ihmisen energiseen ja kykyyn toimia.

WebMD pyysi viittä kaksisuuntaista mielialahäiriöasiantuntijaa selvittämään mitä myytti ja mitä. Lue kahdeksasta tavallisesta myytistä bipolaarisesta, jota he usein kuulevat potilaista ja yleisöstä.

(mitä myyttejä olet joutunut käsittelemään elävän kaksisuuntaisen mielialan kanssa? Keskustele muiden kanssa WHTT: n kaksisuuntaisesta mielialahäiriöstä: tukiryhmä.)

Bipolaarinen myytti nro. 1: kaksisuuntainen mielialahäiriö on harvinainen sairaus.

Ei niin tilastojen ja tutkimusten mukaan. Tiettyyn vuoteen verrattuna kaksisuuntainen mieliala vaikuttaa noin 5,7 miljoonaan amerikkalaiseen aikuiseen tai noin 2,6 prosenttiin Yhdysvaltain väestöstä 18-vuotiaita ja sitä vanhempia kansallisen mielenterveyslaitoksen mukaan.

Lasten ja teini-ikäisten lasten arvioinnit vaihtelevat suuresti, osittain siksi, että diagnosoinnin kriteereistä keskustellaan, sanoo thomas E. smith, MD, New Yorkin osavaltion psykiatrian instituutin tutkija ja Columbian yliopiston kliinisen psykiatrian apulaisprofessori New Yorkin lääkäreiden ja kirurgian korkeakoulu.

Mutta lapsi ja nuori bipolaarinen säätiö arvioivat, että vähintään kolme neljäsosaa miljoonasta amerikkalaisesta lapsesta ja teini-iästä voi kärsiä kaksisuuntaisesta mielialahäiriöstä, vaikka monia ei ole diagnosoitu. Kolumbian yliopiston ja muualla toimivan tutkijan äskettäinen tutkimus osoitti, että kaksisuuntaisen mielialahäiriön diagnoosi kasvaa dramaattisesti lapsilla ja teini-ikäisillä ja on myös aikuisten nousussa.

Kun tutkijat tarkastelivat toimistohoitojen lukumäärää kaksisuuntaisen mielialahäiriöiden diagnosoinnissa vuosina 1994-1995 ja 2002-2003 Yhdysvalloissa, he havaitsivat, että toimistopohjaisten käyntien määrä kasvoi 40-kertaisesti lapsille ja lähes kaksinkertaistui Aikuiset ensimmäisestä aikajaksosta toiseen.

Bipolaarinen myytti nro. 2: kaksisuuntainen mielialahäiriö on vain toinen nimi mielialan vaihteluille.

Ei niin. Kaksisuuntaisen mielialahäiriön yhteydessä esiintyvät mielialanvaihtelut ovat hyvin erilaiset kuin ihmisillä, joilla ei ole ehtoa, kertoo matthew rudorfer, MD, hoitotutkimuksen apulaisjohtaja hoitohenkilöstön jakautumisesta ja interventiotutkimuksesta kansallisessa mielenterveyden instituutissa Bethesdassa, md

'bipolaarisen [häiriön] mielialanvaihtelut ovat vakavampia, kestävämpiä ja ehkä kaikkein merkittävimpiä, ne häiritsevät jonkin tärkeän toiminnan osa-aluetta, kuten kykyä työskennellä jonkun työn tai hallita' Tai olla menestyvä opiskelija, 'hän sanoo.

Kaksisuuntaisen mielialahäiriön henkilön mielialan vaihtelut ovat asiantuntijoiden mukaan huomattavasti vakavampia kuin esimerkiksi ihminen, jolla ei ole kaksisuuntaista mielialahäiriötä, koska sateet heikentävät viikonlopun suunnitelmia tai painonpudotustoimia eivät näytä toivottuja tuloksia.

Bipolaarinen myytti nro. 3: kaksisuuntaisen mielialahäiriön ihmiset siirtyvät usein masennuksesta maniaan.

Jekyll-Hyde-persoonallisuus, tyyppi, joka voi siirtää penniäkään surkealta euforiseen, on myytti bipolaarisesta, kertoo gary sachs, MD, bipolaarisen klinikan johtaja ja tutkimusohjelma Massachusettsin yleisessä sairaalassa Bostonissa ja hänen lähiopetuksessaan Harvardin lääketieteen psykiatrian professori. '' Keskimääräinen kaksisuuntainen potilas masentuu useammin kuin [mania] ', hän sanoo.

On ihmisiä, joilla on kaksisuuntainen mieli, joka siirtyy edestakaisin nopeammin kuin muut, sanoo sachs. Mutta se ei ole tyypillinen kuvio, hän sanoo. 'Suurin osa tyypillisistä ominaisuuksista on, että epänormaali mielialan tila on väriltään korkealla tai matalalla.' '

Mikä on epänormaali mielialan tila? Jotain kovaa tai odottamatonta suhteessa tilanteeseen, kuten kouristelua sen sijaan, että itkisi, kun huomaat kotisi sulkeutuu, sanoo sachs.

Bipolaarinen myytti nro. 4: kun he ovat 'maniavaiheessa', ihmiset, joilla on kaksisuuntainen mielialahäiriö, ovat usein erittäin tyytyväisiä.

Todellakin joillekin asiantuntijoille kerrotaan WHTT: lle, muttei muille. Ja henkilö, jolla on kaksisuuntainen mielialahäiriö, voi päästä maapallon vaiheeseen onnelliseksi, mutta ei pysy tällä tavalla. 'Manian tunnusmerkki on euforinen tai kohonnut tunnelma', smith sanoo.

Mutta hän sanoo, että 'huomattava määrä ihmisistä tulee ärsyttäviä ja ärtyneitä, kun mania etenee.'

'Monet ihmiset todella pelkäävät, kun he menevät maniaan', sanoo saksalainen bergeson, masennuksen toimitusjohtaja ja bipolaarinen tukiliitto Chicagossa, potilaskohtainen mielenterveysorganisaatio. 'Kun olet siirtymässä maniaan, menetät ohjauksen teoistasi ja ajatuksistasi', hän sanoo. Potilaat usein valittavat, että he eivät voi nukkua.

Henkilö, joka on maanisessa vaiheessa, voi menettää menoja, käyttää huonolaatuista arviointia, käyttää huumeita tai alkoholia ja olla vaikeuksia keskittyä. Seksuaalista ajaa voidaan lisätä ja käyttäytyminen voi olla 'pois' tai luonteeltaan olematon, koska se on normaalia.

Se on tärkeä, smith sanoo, käsittelemään mania-vaihetta (tyypillisesti mielialaa stabiloitavilla lääkkeillä). Jos hoitamaton, se voi edetä kohonneesta tuulesta euforiaan äärimmäiseen epäjärjestykseen ja muihin manian yleisiin merkkeihin - Unen, lisääntyneen energian ja häiriöttömän käyttäytymisen, joka häiritsee suhteita, hän sanoo.

'En usko ihmisiä odottavan mania-episodeja,' smith sanoo. 'Kun et ole maaninen, voit katsoa taaksepäin ja nähdä, miten häiritsevä elämäsi tuli.'

Smith kertoo kaksisuuntaisen mielialahäiriön potilaiden tietävän, että heillä on varhaisia ​​merkkejä maanisen tai masennuksen episodiin, jotta he voisivat saada lisäkäsittelyä nopeasti.

Bipolaarinen myytti nro. 5: bipolaarinen testi.

Ei ole totta. Vuoden 2008 alussa kotisivupoliittinen testi, joka myytiin internetin välityksellä, sai otsikoita. Mutta testi kertoo käyttäjille vain, onko niiden geneettinen meikki vaarassa saada tai saada kaksisuuntaista mielialahäiriötä.

Bipolaarinen testi arvioi syljenäytteet kahdesta mutaatiosta GRK3-geenissä, joka liittyy häiriöön. Mutta se ei voi kertoa käyttäjille varmasti.

Nykyään kaksisuuntaisen mielialahäiriön diagnoosi riippuu siitä, että lääkäri ottaa varovaisen potilaskertomuksen ja kysyy oireita ajan mittaan. Perheen historia häiriö lisää henkilön mahdollisuuksia saada se.

Bipolaarinen myytti nro. 6: kaksisuuntaista mielialahäiriötä ei voida diagnosoida vuoteen 18 asti.

Ei ole totta, sanoo sachs. Mutta on totta, että on vaikeampaa diagnosoida sitä joillakin ihmisillä kuin muillakin, johtuen häiriön vaihtelevista kuvioista.

Ja tyypillinen lapsuuden käyttäytyminen - kuten kiusaaja ja palaaminen nopeasti syntymäpäiväjuhlille - voi myös vaikeuttaa lasten tilan diagnosointia.

'On selvää, että lapsilla on klassinen esiintyminen varhaislapsuudessa', hän sanoo. Mutta jos lapsella ei ole klassista mallia, diagnoosin tekeminen on yleensä vaikeampaa.

Jopa niin, häiriö voi olla läsnä, mutta sitä ei ole diagnosoitu vasta myöhemmin, hän sanoo. Kansallisen mielenterveyden instituutin mukaan keskivälin ikä alkaa kaksisuuntaisesta mielialahäiriöstä 25 vuotta vanha (puolet on vanhempia, puolet on nuorempi).

Mutta sachs sanoo, että monet aikuispotilaat kertovat oireista ennen 18 ikävuotta riippumatta siitä, olivatko he virallisesti diagnosoitu vai ei.

Bipolaarinen myytti nro. 7: Kaksisuuntaista mielialahäiriötä sairastavien ei tule käyttää masennuslääkkeitä.

Ei totta, sanoo smith, joka kertoo missä myytti on peräisin. 'On huolenaihe, ja on pätevä, että jotkut masentuneita ja bipolaarisia ihmisiä, jos he käyttävät masennuslääkkeitä, voivat kääntyä maniaan.'

Ajatus, joka on kuitenkin vinossa, on, että mielialaa kohotetaan liikaa ja mania johtaa. Vaikka huolenaiheessa on jonkin verran kelvollisuutta, smith sanoo, 'se ei tarkoita että sinun tulisi aina välttää masennuslääkkeitä.' Joskus hän sanoo, että ihmiset tarvitsevat lääkkeitä, varsinkin jos masennus jatkuu.

Tutkimuksessa, joka julkaistiin New england journal of Medicine, sachs ja hänen kollegansa satunnaisesti antoivat 366 potilasta, joilla oli kaksisuuntainen mielialahäiriö hoidettaessa mielialan stabilointiaineita ja lumelääkettä tai mielialan stabilointiaineita ja masennuslääkkeitä , Seuraamalla niitä jopa 26 viikkoa.

He eivät löytäneet eroja haittavaikutuksista, mukaan lukien siirtyminen masennuksesta maniaan näiden kahden ryhmän välillä.

Bipolaarinen myytti nro. 8: lukuun ottamatta lääkkeiden ottamista ja harjoittamista psykoterapiassa tai 'talk terapiaa', henkilö, jolla on kaksisuuntainen mielialahäiriö, on muutamia vaihtoehtoja ehtojen hallitsemiseksi.

Ei ole totta. 'Lääkitys ja hoito ovat tärkeitä', sanoo ken duckworth, MD, lääketieteellinen johtaja kansallinen liitto mielenterveys. Mutta myös elämäntapojen huomioiminen voi auttaa, hän sanoo.

'aktiiviset' strategiat, kuten säännöllisen aerobisen liikunnan saanti, säännöllisen nukkumaanmenoajan pitäminen, terveellistä ruokavaliota ja huomion kiinnittäminen henkilökohtaisiin varoitusmerkkeihin, jotka osoittavat siirtymisen masennukseen tai maniaan, voivat auttaa henkilöä hallitsemaan kaksisuuntaista mielialahäiriötä, Hän kertoo WHTT: lle.

'Jos ihmiset tietävät varoitusmerkit, he voivat estää katastrofin', Duckworth sanoo. Esimerkiksi: jos kaksisuuntainen henkilö tietää, että hän alkaa herätä klo 4, kun hän siirtyy maniaan, hän voi kiinnittää huomiota siihen malliin, sanoo duckworth ja pyydä pikaisesti lääkärin apua.