Hoitoon Vaihdevuodet 'salaisuus Ongelma

heinäkuu 2, 2001 - Neljä vuotta sitten, 44-vuotiaana, Seattle asukas Caroline Scott Brown tehtiin kohdunpoisto poistamalla munasarjat.

'Heti toipumassa leikkauksesta, kun sain selville että se oli ok minun aloittaa takaisin seksiä, tajusin, että se ei tehnyt' t levollisin mielin 'Brown sanoo.' Olin kuiva kuin luun. Se oli kauheaa. Olin oikeastaan ​​ärsytti vain kosketa minun alusvaatteet, ja olin välttää seksiä.

Brown kärsi atrofinen emätintulehdus, tila, jossa emättimen tulee kuiva ja liian herkkä vastauksena laskussa tasot estrogeenihormonin, sanoo Andrew Kaunitz, MD. Estrogeenin vähenemisellä tapahtuu luonnollisesti noin vaihdevuodet ja väliaikaisesti, kun imetät. Mutta hormoni myös putoaa melko voimakkaasti naisia, jotka ovat leikkauksia jollainen Brown oli, varsinkin kun niiden munasarjat, rauhaset, jotka tuottavat estrogeenia, poistetaan.

Muutokset naiset huomaa ovat varsin näkyvä, sanoo Gloria Bachmann, MD, varadekaani naisten 'terveyden klo Robert Wood Johnson Medical School New Brunswick, N.J..

'Yksi ensimmäisistä merkeistä yksi näkee lantion tutkimus on, että emättimen alue on hyvin kuivaa, se' on hyvin kalpea, ja se menettää rypisty että useimmat nuoremmat naiset ovat 'hän sanoo.' edetessään, emättimen alue ohenee ja pehmeämpi, ja se helposti vuotaa verta. ... aste on joskus vaihteleva. 50-vuotias, joka tulee tänään nähdä minut voi olla kamala oireita, kun taas toinen 50-vuotias ei voi olla tässä vaiheessa ja saattaa vielä olla voitelu. '

Kaikki nämä muutokset voivat atrofisen emätintulehdus, 'hyvin tärkeä, mutta usein ei keskustella aiheuttanut naisen seksuaalinen toimintahäiriö', sanoo Kaunitz, professori ja assistentti puheenjohtaja osaston synnytysopin Floridan yliopistossa Health Science Center Jacksonville ja johtaja vaihdevuosioireiden palvelujen Floridan yliopistossa Medical Naiset 's Centre.

'ei ole automaattinen Thing'

Atrofinen emätintulehdus esiintyy jossain määrin kaikissa naiset vanhetessaan ja niiden estrogeenin laskusta. Jopa naiset otetaan hormonikorvaushoito eivät ole immuuneja, koska se ei aina riitä estrogeenin pitää asiat toimivat normaalisti.

Ja onneksi kaikki eivät ole kaikkein huolestuttavia oireita, joka voi olla merkittävä vaikutus elämänlaatuun, erityisesti sukupuolielämää.

'Se' s ei ole automaattinen asia 'sanoo Susan Rakkaus, MD, joka on erikoistunut naisten' terveyden ja on kirjoittanut useita kirjoja aiheesta, kuten tohtori. Susan Love 's hormoni Kirja .' Tutkimuksissa vain noin 10% -20% kaikista naisista saavat emättimen kuivuus [vaihdevuosien jälkeen]. On porrastusta. '

hakevat apua ja pysyvät aktiivisina

Mutta niille naisille, jotka kärsivät, monet ovat hämmentynyt keskustella emättimen epämukavuutta lääkärinsä kanssa. Toisten mielestä epämiellyttävä sukupuoli on luonnollinen ja väistämätön piirre vanhenee. Mutta mikään ei voisi olla kauempana totuudesta, sanoo Kaunitz.

'Naiset voivat edelleen nauttia hyvää seksiä vanhetessaan, ja tämä yleinen tila on hyvin estettävissä ja hoidettavissa', hän sanoo.

Bachmann sanoo naiset voivat olla sekava, kun menetys emättimen voitelu käynnistyy ennen kaudet ovat pysähtyneet. 'Monet naiset uskovat virheellisesti siellä' jotain vikaa niiden suhde tai jotain, joka korostaa heidän elämässään ', hän sanoo.

Varhainen diagnoosi ja hoito atrofisen emätintulehduksen on tärkeää, koska ehto usein pahenee aikaa, jos ne jätetään hoitamatta.

'Seksuaalinen aktiivisuus, varsinkin yhdynnän, auttaa ylläpitämään kykyäsi voitele', sanoo Rakkaus. 'Mitä yleensä tapahtuu on, jos' eivät ole voiteluöljyä ja se 'sa vähän tuskallinen, sitten lopetat seksiä. Silloin sukupuoli on enemmän tuskallista, niin alkaa ottaa vähemmän, ja siitä tulee itseään toteuttava ennustus. Jopa itsetyydytys on hyvä lisätä kykyä voidella. '

Jotkut hoitovaihtoehdot

Yksinkertaisin hoitoja minkäänlaista emättimen kuivuus ovat voiteluaineet ja kostuttavat, käytettävissä millä tahansa farmasian. Näitä ovat vesi-pohjaisia ​​tuotteita, kuten KY Jelly, Astroglide ja Replens, jotka ovat mukavampia käyttää kuin öljypohjaisia ​​vaseliinia. Ja toisin kuin vaseliini, niitä voidaan turvallisesti käyttää kondomia.

Valitettavasti nämä voiteluaineet, kun taas hyödyllisiä, eivät useinkaan ole täydellinen ratkaisu naisille atrofista emätintulehdus. Siellä weren 't riitä Caroline Scott Brown.

'He olivat eräänlainen sotkuinen', hän sanoo. 'He auttoivat, mutta ne ei tehnyt' t täysin ratkaise ongelmaa, ja sitten tuntia myöhemmin olin kuivunut. Että 's, kun aloin tutkia [reseptiä] tuotteita ja kutsuin lääkäri.'

Vuosikymmenien ajan helpotus on ollut saatavilla muodossa reseptiä voiteet, jotka sisältävät estrogeenia. Ne asetetaan suoraan emättimeen ja vaikka tehokkaita, ne voivat olla sotkuinen ja estrogeeni imeytyy verenkiertoon. Tämä voi olla ongelma naisilla, jotka käyttävät hormonikorvaushoitoa, koska he eivät 'halua lisätä määrää naishormoneja veressä vieläkin. Se on vielä suurempi ongelma naisille, joilla on tai on ollut sairauksia, kuten rintasyövän, että viihtyvät sasestrogeenisesta ympäristössä.

Still, naisille, jotka don 't mielessä hieman ylimääräistä estrogeenia järjestelmänsä, nämä voiteet ovat usein tehokkaita. Jos päätät tämän vaihtoehdon, Love suosittelee' käytä vähän hietakampela sormella. ... Tehdä joka päivä noin kolme viikkoa ja sitten noin kolme kertaa viikossa sen jälkeen. '

Äläkä 't käyttöä estrogeenivoidetta voiteluaineena kanssa mieskumppanin koska hän voi imeä sen myös - ja mahdollisuudet ovat hän voitti' T niin.

Viime aikoina yhtiö nimeltä Pharmacia on aloittanut valmistuksen kaksi uutta tuotetta atrofisen emätintulehdus että voittamaan joitakin haittoja estrogeenin voiteet. Yksi, jota kutsutaan Vagifem, on pieni pilleri, noin kokoa vauva aspiriinia, joka on asetettu korkealle emättimeen asetin noin kokoa lyijykynä.

'Jopa naiset, jotka ovat kehittäneet varsin paljon surkastumista, tai jopa kapenee tai lyhentäminen emätinkanavan ... voi mukavasti käyttää tätä tabletti koska asetin on niin hoikka', sanoo Kaunitz.

Rungon sisälle pilleri liukenee hitaasti muutaman päivän vapauttaa pieniä määriä estrogeenia. Uusi pilleri on otettava käyttöön noin kaksi kertaa viikossa.

Viime aikoina Pharmacia on alkanut markkinoida tuotteen nimeltä EString, joka on rengas, joka on myös asetettu korkealle emättimeen. Se vapauttaa hitaasti estrogeenia yli noin kolme kuukautta, jolloin rengas poistetaan ja heitetään pois ja uusi levy.

Sekä Vagifem ja EString on helppo käyttää ja, kun se asennetaan, ei tunne, lainkaan. Ne eivät putoa vaikka kuinka aktiivinen olet. Vaikka ne lisäävät estrogeenin määrä emättimessä, veren estrogeenin eivät näytä mennä ylös. Tämän seurauksena monet lääkärit tuntevat ne ovat turvallisia myös naisille, joilla on rintasyöpä.

Brown kokeillut molempia ja päätti Vagifem on paras vaihtoehto hänelle.

'Mitä Huomasin heti, että olin aivan normaalia voitelu', hän sanoo. 'Se tuntui luonnolliselta. Vaikka en ollut' T seksiä, koko emättimen alueella vain tuntunut paremmalta, normaali. '

Vaihtoehtoinen lähestymistapa

On joitakin vaihtoehtoisia oikeussuojakeinoja, jotka näyttävät olevan hyödyllinen.

Luc Maes, ND, DC, on kiropraktor ja asiantuntija naturopathic lääketieteen yksityisen käytännössä Santa Barbara, Kalifornia.

Ensimmäinen asia hän tekee potilaisiin, jotka ovat mitä näyttää atrofinen emätintulehdus on sulkea pois infektioita tai muita ehtoja, kuten diabetes. Jos emättimessä on hyvin ärtynyt, hän käyttää emätinsupot tehty rauhoittava kehäkukka ja vitamiini A. E-vitamiini öljyä, joka voidaan saada halkeilua auki E-vitamiinin kapseli, voidaan käyttää myös suoraan emättimeen lisätä voitelu ja rauhoittaa emättimen vuori.

lisäämiseksi estrogeenin määrä emättimessä, Maes käyttää tuotteita, jotka perustuvat kasveja, jotka ovat runsaasti kutsuttujen aineiden kasviestrogeeneja, jotka toimivat samalla tavalla estrogeenin. Näitä ovat voiteet käytetään sekä täydentää suun kautta otettuna. Hän suosittelee myös kaikki naiset lähestyvät vaihdevuodet säilyttää yleisen terveyden oikea ruokavalio ja liikunta.

Rakkaus käyttää myös joitakin vaihtoehtoisia hoitoja. Kuten Maes, hän suosittelee E-vitamiinia rauhoittaa ja voitele emättimeen. Joillekin naisille, hän suosittelee myös ottaen täydentää musta cohosh, joka sisältää runsaasti kasviestrogeenit, muodossa standardoitu tuotteen nimeltä Remifemin. Hän ehdottaa myös, että naiset syövät viisikymmentäyhdeksän yli yksi eriä ruokaa päivässä, jotka sisältävät soijaproteiinia, jolla on myös joitakin estrogeenin kaltainen vaikutus kehossa.

Hän tekee ei suosittelen ottaen kuitenkin isoflavone täydentää. Isoflavoneja uskotaan olevan aktiivinen ainesosa soija, mutta tämä ei ole vielä selvää, ja se ei myöskään ole varmaa, onko suuria annoksia tätä uutetta on joko turvallisia tai tehokkaita.

tiedä mitä 'oikea valinta < I > Voit < / I >

lukemattomia hoitoja saatavilla, valitsemalla yhden tuotteen tai yhdistelmä tuotteita, jotka 'juuri sinulle sopiva on tekemistä sen kanssa, miten oireiden vaikeuden sekä mitä olet tottunut käyttämään.

'Jos sinulla on yhä vaikeuksia tai kipua yhdynnän ja ovat postmenopausaalisia tai on ollut kohdunpoisto', sanoo Rakkaus, 'sinä' uudelleen parempi menossa [suoraan] hormonaalista [hoito] koska se 'on menossa työskennellä nopeammin.'

Kaunitz sanoo monet naiset Don 't on täydellinen helpotus elleivät ne yhdistävät reseptiä tuotteen over-the-counter voiteluaine.

Muista, jotkut näistä tuotteista ei voi olla oikea sinulle, varsinkin jos sinulla on ollut rintasyöpä. Lääkäri voi kertoa, jotka ovat turvallisia yrittää johon vältellä.

keskustellut lääkärin kanssa

Mutta miten puhut lääkärin kanssa näin herkän asian? Don 't lannista jos doc kysyy jokainen oire vaihdevuodet mutta tämä.

'Ei kaikki lääkärit ovat menossa aihetta esille, ja naiset voivat olla erittäin aktiivinen rooli tuomalla sen itse', sanoo Kaunitz. 'Uskon yleisesti, naiset löytävät että ob / gyns aiotaan käyttää mieluummin tätä aihetta kuin perheen lääkärit tai sisätautilääkärien, vaikka se ei ole yleisesti totta. Jos naiset esille seksuaalisuuteen tai sukuelinten liittyviä kysymyksiä ja Don' t löytää lääkäri on perehtynyt tai mukava, he saattavat haluta etsiä muualta. '

'Naiset täytyy ymmärtää tämä ei ole heidän vikansa, ja heillä on oikeus saada kivuttomasti seksuaalista toimintaa, jos he haluavat', sanoo Rakkaus. 'Joskus lääkäri on hämmentynyt. Sinun täytyy tuntea sinua' re rohkeampi kuin ne ovat, ja tuoda sen hyvin asiallinen tavalla. '

Se auttaa muistamaan, että monet, monet naiset kärsivät tämän edellytyksen, sanoo Brown. Hän suosittelee myös, että 'naiset pitää päiväkirjaa ja kirjoittamaan ylös, mitä se on he' uudelleen tunne ja keksiä tapa tuottaa aukko [lääkärin kanssa]. Sanoin, 'Olen toinen suuri ongelma meidän on ratkaistava.' '

'Ei ole väliä mitä olemme tekemisissä, meidän ei pitäisi tuntea häpeää, koska meillä on erityinen ongelma', sanoo Brown, joka toimii nyt motivoivaa ja itsetunto seminaareja miehensä. 'Kaikki naiset tarvitsevat tuntea tarpeeksi hyvä itsestään uskoa, että ne puolivälissä elämässä ansaitsevat edelleen on hyvä sukupuolielämää.'