Beta2-agonistit COPD: lle: käyttö ja haittavaikutukset

Esimerkkejä

Beta2-agonistit

Yleisnimi Tuotemerkki
Albuteroli (lyhytvaikutteinen) Proair, proventil, ventolin
Arformoteroli (pitkävaikutteinen) Brovana
formoteroli (pitkävaikutteinen) Foradil, perforomist
indakateroli Arcapta neohaler
Levalbuteroli (lyhytvaikutteinen) Xopenex
Metaproterenoli (lyhytvaikutteinen)
salmeteroli (pitkävaikutteinen) Serevent
Terbutaliini (lyhytvaikutteinen)

Pitkävaikutteinen beeta2-agonisti ja antikolinerginen yhdistelmä

Yleisnimi Tuotemerkki
vilanteroli ja umeclidinium Anoro ellipta

Pitkävaikutteinen beeta2-agonisti ja kortikosteroidiyhdistelmä

Yleisnimi Tuotemerkki
formoteroli ja budesonidi Symbicort
salmeteroli ja flutikasoni Advair
vilantteroli ja flutikasoni Breo ellipta

Lyhytvaikutteinen beeta2-agonisti ja antikolinerginen yhdistelmä

Yleisnimi Tuotemerkki
albuteroli ja ipratropium Combovent, duoneb

Beta2-agonistit ovat saatavissa annostusannoksessa (MDI), kuivajauheinhalaattorilla (DPI), sumuttimella, pillereillä, injektoiduilla ja siirappimuodoilla. Jotkin beeta2-agonistit saattavat olla saatavilla useissa muodoissa. Lääkärisi auttaa sinua päättämään mikä lomake on sinulle parhaiten sopiva.

Beta-2-agonisteja on kahta tyyppiä: lyhytvaikutteisia ja pitkävaikutteisia. Lyhytvaikutteinen tyyppi lievittää oireita ja pitkävaikutteinen tyyppi auttaa ehkäisemään hengitysvaikeuksia. Lyhytvaikutteisia beeta2-agonisteja käytetään stabiilin COPD: n hoitoon henkilöllä, jonka oireet tulevat ja tulevat (ajoittaiset oireet). Pitkävaikutteiset beeta2-agonistit ovat tehokkaita ja sopivia estämään ja hoitamaan COPD: tä henkilöllä, jonka oireet eivät mene pois (pysyvät oireet).

Miten se toimii

Beta2-agonistit ovat bronkodilataattorin tyyppi. Tämä tarkoittaa, että he rentoutuvat ja suurentavat (laajentavat) hengitysteitä keuhkoissa, jolloin hengitys helpottuu.

Miksi sitä käytetään

Beta2-agonisteja pidetään ensilinjan hoitona stabiilin kroonisen obstruktiivisen keuhkosairauden (COPD) hoitoon, johon liittyy oireita (ajoittaiset oireet). Niitä käytetään sekä lyhyen että pitkän aikavälin oireiden lievittämiseen.

Beta2-agonisteja voidaan myös käyttää ennen liikuntaa hengitysvaikeuksien vähentämiseksi.

Arformoteroli, formoteroli tai salmeteroli voidaan ottaa estämään hengityksen vajaatoiminta tai yskä, joka voi estää sinua käyttämästä.

Kuinka hyvin se toimii

Tutkimukset osoittavat, että inhaloidut beeta2-agonistit ovat tehokkaita keuhkoahtaumatautien oireiden hoidossa ja keuhkotoiminnan parantamisessa testeillä (spirometria). Ne vähentävät myös keuhkoahtaumataudin pahenemisen määrää.

Verrattuna lumelääkkeeseen:

  • Inhaloitavat lyhytvaikutteiset beeta-2-agonistit ovat tehokkaita hoidettaessa henkilöä, jonka oireet pahenevat nopeasti (COPD-paheneminen) ja parantavat keuhkojen toimintaa ja hengenahdistusta vakaan keuhkoahtaumataudin hoidossa.
  • Hengitettynä pitkävaikutteiset beeta2-agonistit parantavat keuhkojen toimintaa ja parantavat oireita kuten hengenahdistusta.

Tulokset vaihtelevat henkilöstä toiseen. Joillekin COPD-potilaille, beeta2-agonistilääkkeet helpottavat hengitystä. Muille se ei auta.

Lääkäri voi määrätä useamman kuin yhden lääketyypin, joka auttaa keuhkojen toimintaa. Esimerkiksi käyttämällä beeta2-agonistia:

  • Antikolinerginen voi auttaa keuhkotoimintaasi enemmän kuin käyttää vain lääkettä.
  • Hengitetty kortikosteroidi voi johtaa parantuneeseen hengenahdistukseen ja helpotuslääkkeen vähenemiseen lumelääkkeeseen verrattuna tai verrattaessa joko yksinään käytettävään lääkkeeseen. Yhdistelmä johti harvemmin keuhkoahtaumataudin pahenemiseen lumelääkkeeseen verrattuna, mutta se lisäsi keuhkokuumeen riskiä.

Vähentää haittavaikutusten riskiä lääkäri voi määrätä useamman kuin yhden lääkkeen sijaan nostaa nykyisen lääkkeen annosta.

Haittavaikutukset

Kaikilla lääkkeillä on haittavaikutuksia. Mutta monet ihmiset eivät tunne haittavaikutuksia tai pystyvät käsittelemään niitä, vaan kysy apteekistasi kaikista lääkkeistä, joita käytät, ja haittavaikutukset on lueteltu myös lääkkeen mukana toimitetuissa tiedoissa>

Seuraavassa on muutamia tärkeitä asioita, jotka on otettava huomioon:

  • Yleensä lääkkeen hyödyt ovat tärkeämpiä kuin mahdolliset vähäiset haittavaikutukset.
  • Haittavaikutukset voivat mennä pois lääkkeen ottamisen jälkeen jonkin aikaa.
  • Jos haittavaikutukset häiritsevät edelleen sinua, ja ihmettelen, pitäisikö lääkitystä jatkaa, soita lääkärillesi . Hän voi alentaa annosta tai muuttaa lääkettä. Älä yhtäkkiä lopeta lääkkeen ottamista, ellei lääkärisi kerro sinulle.

Ota heti yhteyttä lääkäriisi, jos:

  • Vyönhöyrysi pahenee, kun olet ottanut jonkin näistä lääkkeistä.

Näiden lääkkeiden yleisiä haittavaikutuksia ovat:

  • Päänsärkyä.
  • Ahdistusta.
  • Pahoinvointi.
  • Lihaskouristukset.
  • Nervousness.
  • Lisääntynyt tai epäsäännöllinen syke (sydämentykytys).

Haittavaikutukset ovat todennäköisempää, kun käytät tätä lääkettä pillereinä tai ruiskeina kuin silloin, kun käytät hengitettyä muotoa.

Katso täydellinen luettelo haittavaikutuksista. (Huumeiden viittaus ei ole käytettävissä kaikissa järjestelmissä.)

Mitä ajatella

Vaikka lyhytvaikutteiset beeta-2-agonistit saattavat olla ensimmäinen valinta lievän COPD: n oireiden hoitoon, jotka tulevat ja ovat menneet (ajoittaiset oireet), antikolinergit tyypillisesti pidetään ensisijaisena hoitona pysyville oireille useimmissa tapauksissa COPD: ssä.

Hengittäminen on edullinen tapa ottaa beeta2-agonistit käyttöön. Tämä menetelmä vähentää sivuvaikutusten mahdollisuutta ja tekee lääkkeestä tehokkaamman. Pillerit ja injektiot varataan niille, jotka eivät voi käyttää inhalaattoria tai sumuttimia.

Nebulisaattorit eivät normaalisti ole parempia toimittamaan beeta-2-agonisteja syvälle keuhkoihin kuin asianmukaisesti käytetty annos-inhalaattori. Joskus lääkärisi voi määrätä sumutin. Vaikka sumutin voi antaa erittäin suuren annoksen lääkettä, se voi myös lisätä lääkkeen sivuvaikutuksia.

Useimmat lääkärit suosittelevat, että jokainen inhalaattori käyttää myös välikappaletta. Välikappaleen käyttö on erityisen tärkeää käytettäessä steroidilääkettä sisältävää inhalaattoria. Mutta et saa käyttää kuivajauheinhalaattoria (DPI), jossa on välike.

Lääkkeen ottaminen

Lääke on yksi monista työkaluista, joita lääkäri on hoitanut terveysongelmana. Lääkärisi ehdottaa parantavan terveytesi ja voi estää tulevia ongelmia. Jos et ota lääkkeesi kunnolla, saatat vaarantaa terveytesi (ja ehkä myös elämän).

On monia syitä, joiden takia ihmiset ovat vaikeuttaneet lääkkeen ottamista. Mutta useimmissa tapauksissa on jotain, mitä voit tehdä. Ehdotuksia siitä, miten päästä yhteisiin ongelmiin, katso aihe, jossa lääkkeitä on määrätty.

Neuvoja naisille

Jos olet raskaana, imetät tai suunnittelet raskautta, älä käytä mitään lääkkeitä, ellei lääkärisi kerro. Jotkut lääkkeet voivat vahingoittaa vauvaa. Tämä sisältää reseptilääkkeitä ja over-the-counter-lääkkeitä, vitamiineja, yrttejä ja ravintolisiä. Ja varmista, että kaikki lääkärit tietävät, että olet raskaana, imetät tai suunnittelet raskautta.

Tarkastukset

Seurantahoito on tärkeä osa hoitoa ja turvallisuutta. Muista tehdä ja mennä kaikkiin tapaamisiin, ja soita lääkärillesi, jos sinulla on ongelmia. Se on myös hyvä tietää testituloksista ja pitää luettelon lääkkeistäsi.

Täydennä uuden lääkityslomakkeen (PDF) (mikä on PDF-dokumentti?) B>

Viitteet

Viitteet

  1. Celli BR, et ai. (2008). Farmakologisen vaikutuksen keuhkotoiminnan laskunopeuteen kroonisessa obstruktiivisessa keuhkosairaudessa: tulokset TORCH-tutkimuksesta. American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, 178 (4): 332-338.

  2. Stoller JK (2002). Kroonisen obstruktiivisen keuhkosairauden akuutteja pahenemisvaiheita. New england journal of medicine, 346 (13): 987-994.

  3. Mcivor RA, et ai. (2011). COPD, hakupäivä huhtikuu 2010. online-versio BMJ-kliinisistä todisteista: http: //www.clinical evidence.com.

  4. Calverley PM, et ai. (2007). Salmeteroli ja flutikasoni-propionaatti ja selviytyminen kroonisesta obstruktiivisesta keuhkosairaudesta. New england journal of Medicine, 356 (8): 775-789.

  5. Hanania NA, et ai. (2003). Flutikasonipropionaatin (250 mikrogrammaa) / salmeterolin (50 mikrogrammaa) tehoa ja turvallisuutta yhdistettynä diskus-inhalaattoriin COPD: n hoitoon. Rinnassa 124: 834-843.

Hyvitykset

Tekijä Healthwise henkilöstö Ensisijainen lääkärintarkastelija E. Gregory thompson, MD - sisäinen lääketiede

Nykyinen 21. elokuuta 2015