ERCP-testi / menettely ja tulokset ruoansulatusongelmille

ERCP (endoskooppinen retrograaninen kolangiopankkeografia) on menetelmä, jota käytetään sappirakon, sappirakon, haiman ja maksan sairauksien diagnosointiin. Testi näyttää 'ylävirtaan', josta ruoansulatusneste tulee - maksa, sappirakko ja haima - siihen, mihin se tulee suolistoon. Lisäksi ERCP: tä voidaan käyttää ongelmien hoitamiseksi ruoansulatuskanavan osissa.

Mitä tapahtuu ERCP: n aikana?

ERCP: n aikana gastroenterologi (lääkäri, joka on erikoistunut ruoansulatuskanavan sairauksien hoitoon) käyttää erityistä endoskooppia (pitkä, joustava putki, jossa on valo ja kamera lopussa) ruoansulatuskanavan sisäosien tutkimiseksi. Lääkäri tunnistaa paikan, jossa sappitiehy tulee suolistoon ja syöttää sitten pienen katetrin (muoviputki) kanavaan ja liukuu kontrastiainetta käytettäessä röntgensäteitä. Kontrastiagentti antaa lääkäreille mahdollisuuden nähdä sappitiehyistä, sappirakosta ja haiman kanavia röntgensäteillä.

Kun ongelman lähde tunnistetaan, lääkäri voi sitten hoitaa sen suorittamalla jonkin seuraavista toimenpiteistä.

  • Sphincterotomy. Tämä edellyttää pienten viiltojen tekemistä haiman kanavan tai sappitiehyvennyksen avautumiseen, mikä voi auttaa pieniä sappikiveleitä, sappea ja haiman mehua tyhjentämään asianmukaisesti.
  • Stentin sijoitus. Stentti on tyhjennysputki, joka asetetaan sappitiehyeen tai haiman kanavaan pitämään kanava auki ja anna sen valua.
  • Gallstone (s) poistaminen. ERCP voi poistaa sappikivet sappitiehestä, mutta ei sappirakon itse.

Onko ERCP turvallinen?

ERCP: n katsotaan olevan vähäriskinen menettely; Komplikaatioita voi kuitenkin esiintyä. Näihin voi kuulua haimatulehdus, infektiot, suolen perforaatio ja verenvuoto. Potilaat, jotka ovat ERCP: n hoidossa, kuten sappikivien poisto, joutuvat suurempaan komplikaatioiden riskiin kuin potilaat, jotka ovat testanneet ongelman selvittämiseksi. Lääkärisi keskustelee mahdollisten komplikaatioiden riskeistä ennen testiä.

Miten valmistaudun ERCP: hen?

Ennen ERCP: n antamista anna lääkärille tietoa kaikista erityisistä lääketieteellisistä olosuhteista, kuten:

  • Raskaus.
  • Keuhkojen olosuhteissa.
  • Sydänolosuhteissa.
  • Allergioita mihin tahansa lääkkeeseen.

Jos sinulla on diabetes ja käytät insuliinia. Saatat joutua säätämään insuliinin annosta testin päivänä. Diabeteshoidon tarjoaja auttaa sinua tämän asetuksen avulla. Tuo diabeteksesi lääkkeesi mukanasi, jotta voit ottaa sen käyttöön toimenpiteen jälkeen.

Jos käytät verenohennuslääkkeitä, kuten aspiriinia, klopidogreelia (plavix), dipyridamolia (persantiini), enoksapariinia (lovenoksi) tai varfariinia (kumuminiinia), ensisijainen lääkäri voi määrätä vaihtoehtoisen veren ohenemista varten ennen

Älä keskeytä lääkkeitä ilman ensin yhteyttä ensisijaiseen tai viitattavaan lääkäriin.

Sinun on ehkä ryhdyttävä antibiootteihin ennen menettelyä, jos:

  • Onko keinotekoinen sydänventtiili.
  • On kerrottu, että tarvitset antibiootteja ennen hammaslääketieteellistä tai kirurgista toimenpidettä.

Älä syö tai juo mitään kahdeksan tuntia ennen menettelyä.

Voi olla uneliaisuutta jo jonkin aikaa sedaation jälkeen, joten pyydä apua vastuulliselta aikuiselta, joka voi viedä sinut kotiin toimenpiteen jälkeen. Sinun ei tule ajaa tai käyttää koneita vähintään kahdeksan tunnin ajan, koska lääkkeen aikana annettu lääkitys voi aiheuttaa uneliaisuutta.

Sinun on ehkä joudut yöpyä sairaalassa toimenpiteen jälkeen, joten pakkaa tarvitsemasi henkilökohtaiset asiat.

Mitä tapahtuu ERCP: n jälkeen?

Pysyt talvisässä talossa noin 1-2 tuntia havainnointia varten. Saatat tuntea tilapäisen arkuuden kurkussa. Imevät kurkun imeskelytapilla lievittää kipua.

Vastuullinen aikuinen vie sinut kotiin toimenpiteen jälkeen. On myös suositeltavaa, että joku pysyy kanssasi 24 tunnin ajan menettelyn jälkeen.

Älä aja autoa tai käytä konetta vähintään kahdeksan tuntia.

Pysy yön yli 30 minuutin ajomatkan päässä sairaalasta, jotta voit saada hätätilaan nopeasti arvioidaksesi tarvittaessa.

Tulokset lähetetään ensisijaiseen tai viiteasiakkaaseen, joka keskustelee heidän kanssaan. Jos menettelyn tulokset osoittavat, että tarvitaan pikaista lääketieteellistä apua, tarvittavat järjestelyt tehdään, ja viitattava lääkärisi ilmoitetaan.

Varoitus ERCP: stä

Jos sinulla on jokin seuraavista oireista 72 tunnin kuluessa ERCP: stä, soita lääkärillesi ja hae hätäapua:

  • Vaikea vatsakipu
  • Jatkuva yskä
  • Kuume
  • Vilunväristykset
  • rintakipu
  • Pahoinvointi tai oksentelu
  • Veri verenvuoto tai oksentelu
  • Veri jakkasi veressä