Endarterektomia 70\%: n tai suuremman stenoosin oireisiin

Endarterektomia 70\%: n tai suuremman stenoosin oireisiin

Tutkimukset osoittavat selvästi, että karotidipääterästoomaa on enemmän hyötyä kuin lääkkeillä, jos sinulla on oireita ja 70\% tai enemmän stenoosia (kapenemista). Oireita ovat aiempi TIA tai lievä aivohalvaus.

Useimmat tässä ryhmässä olevat henkilöt voivat merkittävästi vähentää aivohalvauksen riskiä, ​​jos heillä on endarterektomia, jos he ovat tarpeeksi terveitä leikkaukseen ja heillä on erittäin ammattitaitoinen kirurgi, jolla on alhainen komplikaatioaste. Pienellä komplikaatioasteella kirurgilla on ollut vain pieni määrä potilaita, joilla on leikkauksen vuoksi aivohalvaus tai muut komplikaatiot.

Tutkimus viittaa siihen, että kirurgiin saisi olla enintään 6\%: n komplikaatioaste, jotta tämä menettely voitaisiin pitää hänen potilaansa kannalta hyödyllisenä. Jos korko on yli 6\%, riskit ovat suuremmat kuin edut. Tämä tarkoittaa, että sinulla on todennäköisempää komplikaatioita leikkauksesta kuin hyötyä pitkäaikaisen aivohalvauksen vähentämisestä.

Löydät kirurgin komplikaatioasteesta tarkistamalla hänen toimistonsa, sairaalan, jossa leikkaus tehdään, ja valtion lääketieteellisestä yhdistyksestä. Näiden tietojen käyttö voi vaihdella valtion mukaan.

Toinen asia on ajatella itse sairaala. Yleisesti suurilla sairaaloilla ja alueellisilla lääkäriasemilla on esikunnat, joilla on enemmän karotidisia endarterektomia kuin pienemmissä sairaaloissa. Tarkista, kuinka monta näistä toimenpiteistä tehdään vuosittain sairaalassasi.

Viitteet

Viitteet

  1. Rerkasem K, rothwell PM (2011). Carotid endarterectomy oireenmukaisesta karotidisstenoosista. Cochrane-tietokanta järjestelmällisistä tarkistuksista (4).

  2. Kernan WN, et ai. (2014). Ohjeet aivohalvauksen ehkäisemiseksi potilailla, joilla on aivohalvaus ja ohimenevä iskeeminen hyökkäys: ohjeet terveydenhuollon ammattilaisille amerikkalaisesta sydänlihasta / amerikkalaisesta aivohalvausyhdistyksestä. Aivohalvaus, 45 (7): 2160 - 2236. DOI: 10.1161 / STR.0000000000000024. Pääsi 22. heinäkuuta 2014.

Hyvitykset

Tekijä Healthwise henkilöstö Ensisijainen lääkärintarkastelija E. Gregory thompson, MD - sisäinen lääketiede Karin M. lindholm, DO - neurologia

Nykyinen 20. helmikuuta 2015