Vakava krooninen närästys

Riippumatta siitä, mitä syöt, pelkää, että krooninen närästys on aina siellä. Olet kokeillut kaikkia antasideja, seurannut kurpitsavaa ruokavaliota, luopunut tietyistä elintarvikkeista kokonaan, mutta silti heräät keskellä yötä, joskus kipua syvällä kurkussa, muina aikoina kurkkukipu ja hengitysvaikeudet, Kuten jos sinulla on astma-isku. Yrität nukkua istuen tuolissa ja ymmärtää tyrmistyksellä: tämä on ollut jo vuosia.

Onko krooninen närästys tai GERD?

Kun voimakas närästys ja hapon refluksi tapahtuu lähes koko ajan, se voi olla GERD tai gastroesophageal reflux -tauti, kertoo amerikkalainen gastroenterologinen yhdistys (AGA). GERD on hapan refluksoinnin krooninen muoto, kun ruoka ja mahahapot 'räpäytä' takaisin vatsaasi syömisen jälkeen.

Kroonisissa sairastaneissa on usein myös muita oireita: kurkkukipu, yskä, astman oireet ja kurkunpään tulehdus. Jättää käsittelemättömät, jatkuva närästys ja GERD voivat aiheuttaa pysyviä vaurioita ruokatorveen - jopa ruokatorven syöpään.

Kroonisen närästyksen hoito

Kuten mitä tahansa närästystä, aloita katsomalla, mitä syövät ja milloin sanoo tara O 'brien, PharmD, Pharmacan apteekkipäällikkö Seattlessa, joka on kansallinen, integroiva apteekki, joka yhdistää länsimaisen lääketieteen itsekseen .

Oletko ylihöyryssä mausteista ruokaa, kuten tomaattikastiketta ja pizzaa? Sitruunavalmisteet kuten oranssi tai greippimehu? Liian suuria aterioita juuri ennen sängystä tai liian monta kupillista kahvia tai alkoholijuomia? Se ei voi vahingoittaa leikkaamista - tai leikata ne kokonaan. Tässä on muutamia itsehoitovinkkejä:

  • Yritä syödä pienempiä aterioita, älä syö kaksi tai kolme tuntia ennen nukkumaanmenoa.
  • Vältä elintarvikkeita, jotka voivat aiheuttaa närästystä, kuten paistettua ruokaa, sitrushedelmiä, tomaattia, mausteita, piparminttuja, suklaata ja hiilihappoa.
  • Vähennä alkoholia ja kofeiinia.
  • Lopeta tupakointi, jos poltat.
  • Laihda, jos lääkäri sanoo, että olet ylipainoinen.
  • Vähennä aspiraattia ja kipulääkkeitä, jos otat niitä usein.

Kun sinulla on krooninen närästys, ruokavalio ja elämäntapamuutokset eivät yleensä riitä antamaan helpotusta, O 'Brien sanoo. Voi olla aika löytää oikea lääkitys närästyksen oireisiin.

Väärennetyt antasidit

Antacidit kuten maalox, rolaids ja tums voivat kaikki työskennellä satunnaisesti närästys - vaikka ne eivät välttämättä ole yhtä tehokkaita krooninen närästys.

'ruoansulatusta käytetään useiden erilaisten kemikaalien kaskadissa', kertoo O 'brien', joka kertoo vatsasi tuottaa mahahappoa ruoansulatuksen helpottamiseksi. '' Kalsiumia, magnesiumia tai alumiinia Neutralisoida e ylimääräistä mahahappoa, mutta kroonista, vaikeaa närästystä, joka ei välttämättä riitä.

Hapon salpaajat närästys ja happamat refluksi

Nämä lääkkeet toimivat estämällä kuinka paljon mahahappoa tuotat. Eivät ole yhtä nopeita kuin antasidit, nämä hapon salpaajat kestävät pidempään ja voivat olla tehokkaita useita tunteja kerrallaan, kertoo AGA. Yli-the-counter happo estäjät ovat axid, pepcid, tagamet ja zantac. Näitä tuotemerkkejä on saatavana myös reseptilääkkeinä, jos lievemmät muodot eivät tuota tarpeeksi helpotusta.

Nämä lääkkeet estävät vatsasi tuottaman histamiinin tyypin, joka puolestaan ​​estää happamoiton, sanoo Orin Brien, nämä histamiinihoito otetaan tyypillisesti kahdesti päivässä, 30-60 minuuttia ennen kuin syöminen on tehokkainta, Hänen neuvonsa: heitä käytetään parhaiten ennaltaehkäisevänä toimenpiteenä, eikä oireiden äkillistä ja nopeaa helpotusta.

Protonipumpun estäjät (PPis) närästys ja GERD

Protonipumpun estäjät tai PPis-lääkkeet estävät pieniä protonipumppuja mahassa, jotka tuottavat happoa, vähentäen hapon määrää voimakkaasti. Niitä käytetään usein, kun histamiinihoito ei tarjoa riittävästi helpotusta tai kun sinulla on eroosioita ruokatorvessa tai muissa GERD-komplikaatioissa. Yksi protonipumpun estäjä, prilosec, on saatavilla laskurin yli. Toinen PPI-tuote koostuu omepratsolin ja natriumbikarbonaatin (zegerid) yhdistelmästä. PPis (paitsi zegarid) on parhaiten otettu, mutta toiset PPI-valmisteet koostuvat omepratsolin ja natriumbikarbonaatin yhdistelmästä (zegerid), toisin sanoen aciphex, nexium, prevacid, protonix ja vahvempi prilosec Tunti ennen aterioita.

Alustava keskustelu siitä, oliko PPI turvallista tehdä pitkiä aikoja, O 'Brien sanoo'. On olemassa huolenaiheita asioista, jotka saattavat tapahtua, jos jatkuvasti tukahdutat mahahappoa, hän sanoo. Tutkimukset osoittavat, että se näyttää olevan turvallista käyttää määräämättömäksi ajaksi. '

Muut närästyskäsittely

Reglan on toinen reseptilääke, joka pyrkii pysäyttämään happamat refluksit nopeuttamalla kuinka nopeasti vatsa tyhjenee. Reglan vahvistaa ruuansulatuskanavan supistuksia, jotka siirtävät ruokaa ruokatorven läpi. Nopeampi ruoansulatus tarkoittaa vähemmän närästystä.

Gaviscon, yli-the-counter närästys hoito, toimii sekä antasidia ja vaahto este, jossa ruokatorvi tyhjenee mahalaukkuun. Voit nielaista tabletin, antasidit neutralisoi ylimääräisen mahahapon ja vaahtoava aine luo fyysisen esteen, joka auttaa estämään happamat refluksi.

Endoskopia ja GERD

Kroonisessa närästyksessä lääkärisi voi viitata sinut gastroenterologiksi kutsuttuun asiantuntijaan endoskopia varten kutsutulle lääkärille. Tämä mahdollistaa erikoislääkärin tarkastella ruokatorven sisällä, onko happamat refluksit heikentänyt ruokatorven herkkää vuorta tai aiheuttanut muita vaurioita. Pitkäaikainen GERD, varsinkin jos sitä ei käsitellä, voi lisätä ruokatorven syövän ja muiden pysyvien vaurioiden riskiä.

Soita lääkärillesi tai apteekkiin, jos:

AGA suosittelee, että näet lääkärisi tai apteekki, jos:

  • Sinulla on närästystä kolme kertaa tai useammin viikossa.
  • Sinulla on ollut närästystä neljä tai useamman vuoden ajan.
  • Olet käyttänyt OTC-antasideja pitkään aikaan.
  • Käytät enemmän kuin närästyskäsittelyn säännöllinen annostelu.
  • Oireesi eivät ole helpottuneet, riippumatta siitä, mitä teet.

Asiantuntijat myös neuvoo, että kun tulee rintakipu, parempi turvallinen kuin pahoillani. Soita lääkärillesi tai sairaalasi ER jos sinulla on rintakipu. Kun taas polttava, ärsytetty närästyksen tunne on epämukava, rintakipu voi olla myös sydänkohtauksen merkki.

Riippumatta siitä, mitä oireesi ovat, sinun ei tarvitse mennä yksin, jos sinulla on krooninen närästys tai GERD, vietät jonkin aikaa keskustelemaan lääkärisi tai paikallisen apteekkihenkilökunnan kanssa. Tapa.