Krooninen hepatiitti C: oireet, hoidot, ennuste

Tämä pitkäkestoinen maksasairaus johtuu hepatiitti C -viruksesta. Kuuden ensimmäisen kuukauden aikana, sitä kutsutaan akuutiksi hepatiitiksi.

Useimmille, jotka saavat sen - jopa 80\% - sairaus siirtyy pitkäkestoiseksi. Tätä kutsutaan krooniseksi hepatiitti C -infektiona.

Kuka saa sen?

Useimmat ihmiset saavat hep-C-viruksen, kun joku, jolla on sitä, saa veren elimistöön. Tämä voi tapahtua, jos jakat neuloja huumeiden käyttämiseen tai jumittuu yhteen, koska työskentelet sairaalassa tai lääkärin toimistossa, äidille syntyneet ihmiset saavat todennäköisesti myös sen.

Voit myös saada sen tekemästä seksiä jonkun kanssa, jolla on virus. Mahdollisuutesi nousevat, jos sinulla on sukupuolitauti, useat kumppanit tai osallistua sukupuoleen, joka on riittävän karkea verenvuodon aikaansaamiseksi.

Et voi saada hepatiitti C: tä koskettamalla, suudella, yskimistä, aivastelua, ruokailuvälineitä tai imetystä.

CDC suosittelee testattavan hepatiitti C: tä, jos:

  • Sait veren luovuttajalta, joka myöhemmin sai tietää, että heillä oli hepatiitti C
  • Olet koskaan pistellyt huumeita
  • Sinulla oli verensiirto tai elinsiirto ennen heinäkuussa 1992
  • Sinulla on verituote, jota käytetään hyytymisongelmien hoitamiseen ennen vuotta 1987
  • Synnyit vuosien 1945 ja 1965 välillä
  • Sinulla on pitkäaikainen munuaisdialyysi
  • Sinulla on HIV
  • Synnyit äidille, jolla on hepatiitti C

Vuodesta 1992 lähtien kaikki veri- ja elinten luovutukset Yhdysvalloissa testataan hepatiitti C -virukseen. CDC kertoo infektioiden lukumäärän laskeneen 90\% osittain näiden seulontatestien tuloksena.

Mitkä ovat oireita?

Sinulla voi olla sairaus eikä ole oireita vuosia. Et saa tietää, että sinulla on se, kunnes lääkäri tekee verikokeita jostakin muusta syystä ja huomaa maksasientsyymien ongelman. Jos sinulla on krooninen hepatiitti C, saatat huomata:

  • väsymys
  • ärtynyt vatsa
  • Pudota ruokahalu
  • nivel- ja lihaskipu

Sinulla voi myös olla kirroosiin liittyviä oireita. Tämä tilanne, joka vaikuttaa ihmisiin, jotka ovat saaneet C-vitamiinia pitkään, aiheuttavat maksasi arpiin:

  • Keltaisuus (ihon ja silmien keltaisuus)
  • Tumma keltainen virtsa
  • Verenvuoto tai mustelmat helposti.

Voit selvittää, onko sinulla hep C verikokeilla. Jos he ovat positiivisia, olet todennäköisesti tehnyt enemmän varmistaaksesi maksasi terveeksi. Saatat tarvita myös maksan biopsia ja kuvantamistestiä.

Miten käsitellään?

Hoito on erilainen jokaiselle henkilölle. Et välttämättä tarvita tai saa apua lääkkeiltä. Jotkut ihmiset eivät voi hoitaa sivuvaikutuksiaan.

FDA on hyväksynyt:

  • Boceprevir (victrelis)
  • Daclatasvir (daklinza)
  • Elbasvir-grazoprevir (zepatier)
  • Interferoni alfa-2b (introni A)
  • Ledipasvir-sofosbuvir (harvoni)
  • Ombitasvir, paritaprevir, dasabuvir, ritonaviiri (viekira pak)
  • Ombitasvir-paritaprevir-ritonaviiri (technivie)
  • Peginterferoni alfa-2a (P egasys , Pegasys proclick)
  • Peginterferoni alfa-2b (PEGintron, Peg intron RP , Sylatron)
  • Ribaviriini , Ribatab , , ribaviriini , Ribasphere ribasphere ribapak , virazole )
  • Simeprevir (olyksio)
  • Sofosbuvir (sovaldi)
  • Telaprevir (incivek)

Hepatiitti C -hoito muuttuu nopeasti. Vasta viime aikoina yleisimpiä menetelmiä oli laukausten ja pillereiden sekoitus. Se useimmiten yhdistää interferonin tai peginterferonin laukauksen ribaviriinin ja yhden monien muiden lääkkeiden kanssa. Tämä aiheutti joitain epämiellyttäviä haittavaikutuksia.

Hoitosi riippuu monista asioista, mukaan lukien minkä tyyppinen hepatiitti C -virus sinulla on. Yhdysvalloissa yleisin tyyppi on genotyyppi 1, minkä jälkeen genotyypit 2 ja 3. genotyypit 4, 5 ja 6 ovat hyvin harvinaisia ​​Yhdysvalloissa.

FDA hyväksyi marraskuussa 2014 simeprevirin (olysio) ja sofosbuvirin (sovaldi) yhdistelmän käytettäväksi ilman ribaviriinia tai interferonia. Uusimmat lääkkeet, kuten dla- tilasvir (daklinza), elbasvir-grazoprevir (zepatier), ombitasvir, paritaprevir-dasabuvir-ritonaviiri (viekira pak), ombitasvir, paritapreviiri -retonaviiri (sofosbuvir-ledipasvir (harvoni)) eivät edellytä interferonia, Ja paranna enemmän ihmisiä lyhyemmässä ajassa. Nämä lääkkeet ovat melko kalliita, joten tarkista vakuutusyhtiöltäsi tai kysy lääkäriltäsi lääketieteellisiä apuohjelmia.

Mitä mieltä olet?

Parhaimmassa tapauksessa hepatiitti C -virus ei ole tullut verikokeessa kuuden kuukauden kuluttua hoidon päättymisestä, vaikka virus ei olekaan, se lakkaa kasvamasta. Hoidon jälkeen varmista, että noudatat terveellisiä tottumuksia ja näet lääkärisi säännöllisesti.

Useimmat kroonisen hepatiitti C: n ihmisen näkymät ovat hyviä. Ihmiset, jotka saavat kirroosia ja maksasairauksia, tarvitsevat maksansiirron.